Sveobuhvatni vodič za ishranu i dijetu za pacijente sa multiplom sklerozom

Krenite na putovanje ka blagostanju uz naš sveobuhvatni vodič o ishrani i ishrani kod multiple skleroze. Prilagođen pacijentima, ovaj resurs nudi neprocjenjive uvide u strategije ishrane, hranu bogatu hranljivim materijama i izbore načina života koji mogu pozitivno uticati na one koji žive sa multiplom sklerozom. Istražite preporuke zasnovane na dokazima, razumijte ulogu određenih hranljivih materija i dobijte praktične savjete za poboljšanje opšteg zdravlja i efikasno upravljanje simptomima. Osnažite sebe znanjem kako biste donosili informisane odluke o ishrani koje podržavaju vaše putovanje sa multiplom sklerozom. Naš vodič ima za cilj da bude pouzdan pratilac na vašem putu ka usvajanju zdravog i hranljivog načina života, prilagođenog jedinstvenim potrebama osoba sa multiplom sklerozom.

Multipla skleroza (MS) je neurodegenerativno stanje koje pogađa mozak i kičmenu moždinu i uzrokuje ozbiljan invaliditet i simptome, uključujući probleme sa ravnotežom, pokretom udova i osjećajem.

Ljudi sa multiplom sklerozom imaju prosječan životni vek od 5 do 10 godina, što je prosječno i vremenom se povećavalo. Tok bolesti varira od osobe do osobe, ali zahvaljujući naprednoj medicinskoj nauci i istraživanjima, većina ljudi sa multiplom sklerozom sada može da živi normalnim životom.

Šta uzrokuje multiplu sklerozu?

Multipla skleroza (MS) je autoimuni poremećaj koji karakteriše iscrpljujući napad imunog sistema na ćelije koje olakšavaju električne signale između mozga i drugih djelova tijela. Kada se ove ćelije upale, može se manifestovati niz simptoma, koji utiču na različite djelove tijela i često dovode do nepredvidive invalidnosti.

Međutim, pitanje zašto se ovaj destruktivni proces odvija ostaje obavijeno misterijom. Do danas, medicinska nauka još uvek nije pronašla jasno, univerzalno prihvaćeno objašnjenje zašto imuni sistem postaje nestašan i počinje da napada sopstvene ćelije na ovaj način.

Ipak, istraživanja su uspjela da otkriju nekoliko potencijalnih faktora rizika koji izgleda ubrzavaju pojavu multiple skleroze. Među ovim faktorima koji doprinose, elementi životne sredine i načina života imaju veliki uticaj.

Na primjer, nedostatak izlaganja sunčevoj svjetlosti i nedostatak vitamina D identifikovani su kao elementi rizika, što potencijalno povezuje bolest sa geografskim položajem. Štaviše, utvrđeno je da životne navike poput pušenja takođe značajno povećavaju rizik od razvoja multiple skleroze.

Pored toga, čini se da faktori ishrane, posebno u adolescenciji, utiču na rizik od multiple skleroze. Jedan značajan faktor rizika u ishrani je gojaznost – tinejdžeri sa problemima sa težinom imaju veću vjerovatnoću da razviju multiplu sklerozu u kasnijim godinama.

Simptomi

Simptomi se razvijaju i mogu se pogoršati tokom vremena kada se ne poštuju dijeta i ishrana za multiplu sklerozu. Evo klasičnih znakova i simptoma multiple skleroze.

• Umor

• Diplopija (dupli vid)

• Gubitak senzora

• Grčevi u mišićima

• Problemi sa učenjem i planiranjem

• Disfunkcija bešike i crijeva

• Seksualna disfunkcija

• Skenirajući govor (neartikulacija riječi)

• Tremor

• Slabost lica (sa obe strane)

• Netolerancija na toplotu

• Depresija i bipolarni poremećaj

Dijagnoza

Jedan test ne može da dijagnostikuje multiplu sklerozu, ali su potrebni neki da bi se potvrdila. Vaš ljekar opšte prakse bi zatražio neurološki pregled i magnetnu rezonancu kako bi potvrdio dijagnozu multiple skleroze. Krvne analize se retko traže kako bi se isključio nedostatak vitamina, kao što je slučaj.

Liječenje i upravljanje

Možda još uvijek ne postoji lijek za multiplu sklerozu, ali određeni ljekovi su omogućili pacijentima da poboljšaju kvalitet života. Rituksimab je lijek koji cilja upaljene neurone u mozgu, usporavajući progresiju multiple skleroze.

Još jedan je okrelizumab koji ima gotovo isti efekat, ali je povoljniji u pogledu rizika. Ovo nisu odobreni tretmani za multiplu sklerozu jer samo smanjuje težinu simptoma. Liječenje multiple skleroze može se razlikovati od osobe do osobe. Ono uključuje upravljanje simptomima, odlaganje progresije, smanjenje recidiva i rehabilitaciju koja vodi do modifikovanja toka bolesti.

Većina stručnjaka se slaže da je zdrava ishrana za liječenje multiple skleroze neophodna zbog njenih dugoročnih efekata na nervni sistem. Ne samo da može eliminisati određene faktore rizika za dobijanje multiple skleroze, već može uticati i na to kako bolest napreduje. Pravilna dijeta i način ishrane za obolele od multiple skleroze mogu dugoročno poboljšati opšte zdravlje i blagostanje pacijenta.

Uloga ishrane i dijete kod multiple skleroze

Mnogi ljekari smatraju ishranu oblikom liječenja multiple skleroze. Faktori rizika u ishrani, poput gojaznosti i nedostatka vitamina D, mogu se riješiti pravilnom ishranom pogodnom za osobe sa multiplom sklerozom.

Prema studijama, rješavanje ovog problema takođe smanjuje upalu, slično dejstvu gore pomenutih ljekova. Još jedna prednost ishrane kod multiple skleroze je njen indirektni efekat na crijevne bakterije. Ove dobre bakterije mogu pojačati imuni sistem u njegovoj antiinflamatornoj funkciji.

Zasićene masti kod multiple skleroze

Povećanje LDL ili lošeg holesterola u unosu zasićenih masti povezano je sa lošim ishodima kod multiple skleroze. Zasićene masti se uglavnom nalaze u proizvodima životinjskog porekla. One direktno izazivaju upalu u ćelijama, što dovodi do nekoliko posledica. Ishrana bogata masnim kiselinama kratkog lanca, kao što su voće, povrće i integralne žitarice, protivreči takvim efektima.

Specijalne dijete

Iako je još uvek u toku studija o specifičnoj i najboljoj ishrani i dijeti za pacijente sa multiplom sklerozom, dokazano je da zdrave navike u ishrani pokazuju dobre rezultate u odlaganju multiple skleroze. Dr Pavan Bhargava sa Medicinskog fakulteta Džon Hopkins fokusira se na istraživanje popularnih dijeta ili planova ishrane koji u velikoj mjeri koriste ljudima sa multiplom sklerozom.

Svank dijeta

Svank dijeta je dijeta sa niskim sadržajem zasićenih masti koju je predložio Ričard Svank za liječenje multiple skleroze. Iako ne liječi multiplu sklerozu, pokazala je velike koristi. Pošto zasićene masti povećavaju proinflamatornu ekspresiju ćelija i utiču na progresiju multiple skleroze, možemo preporučiti Svank protokol ljudima koji pate od ove bolesti.

Ova dijeta preporučuje da se ne unosi više od 20 g zasićenih masti dnevno. Ne bi trebalo da se konzumira više od 50 g ukupnih masti dnevno. Svank dijeta uključuje maslinovo ulje, ulje od kikirikija i ulje od kanole, koje sadrže nezasićene masti.

Evo preporučenih porcija hrane prema Svank dijeti.

• Najmanje 2 porcije voća i povrća dnevno bez ograničenja

• Školjke i bijela riba bez ograničenja veličine porcije

• Riba sa manje masti poput tilapije, ružičastog lososa, bakalara i lista

• Najmanje 2 porcije mliječnih proizvoda bez masti koje se nalaze u svježem siru i siru bez masti

• Ne više od jednog cijelog jajeta tri puta nedeljno

• 4 porcije hleba, pirinča i tjestenine

• Ne više od 3 kofeinska napitka dnevno

• Ne više od 1 porcije žestokog pića dnevno

• Vitamine A, C i E treba strogo uzimati kao suplemente, a nalaze se u lisnatom povrću, paradajzu i crvenoj paprici

Paleo dijeta

Ili je „paleolitska dijeta“ jedna od preporučenih dijeta za liječenje pacijenata sa multiplom sklerozom, jer ističe konzumiranje polinezasićenih masti i proteina. PUFA ili polinezasićene masti poput omega 3 i ALA ili alfa-linolne kiseline pokazale su blagotvorne efekte smanjenjem upale i sprečavanjem demijelinacije, što je direktan uzrok multiple skleroze.

Ova dijeta se fokusira na konzumiranje mesa, ribe, voća i orašastih plodova, dok izbjegava žitarice, krompir, pasulj, mliječne proizvode, šećer i prerađenu hranu. Ako planirate da se pridržavate paleo dijete, možete jesti obroke kao što su pečena svinjetina, ramstek, salate i kuvano povrće.

Mediteranska dijeta

Mediteranska ishrana nije mnogo proučavana, ali je to ishrana sa niskim sadržajem zasićenih masti koja odgovara ishrani i dijeti za multiplu sklerozu. Bogata je polinezasićenim i mononezasićenim mastima u ribi, maslinovom ulju, voću i povrću. Pacijenti mogu imati velike koristi od ove ishrane, jer ona takođe pruža zaštitu od kognitivnog pada. Smanjuje rizik od drugih kognitivnih bolesti poput Alchajmerove bolesti i demencije.

Pored toga, podstiče gubitak težine, manji rizik od srčanih oboljenja, smanjuje nivo šećera u krvi kod dijabetičara i smanjuje insulinsku rezistenciju. Pacijent sa multiplom sklerozom na mediteranskoj ishrani trebalo bi da jede jaja, živinu i sir u umjerenim količinama i da ograniči unos šećera.

Ako želite da uživate u grickalicama, ali ipak ostanete u okviru mediteranske ishrane, evo nekoliko ideja:

• Grčki jogurt

• Orasi i miješano bobičasto voće

• Kriške jabuke sa puterom od badema

• Čia puding

• Tvrdo kuvano jaje sa solju i biberom

Makdugal dijeta

To je plan ishrane za mršavljenje koji je predložio dr Džon Makdugal, a neobičan je po tome što je baziran na skrobu i bogat ugljenim hidratima. U stvari, sličan je veganskoj ishrani jer treba izbjegavati sve životinjske proizvode. Razlozi su taj što životinjski proizvodi sadrže veliku količinu masti, doprinose gojaznosti i povećavaju rizik od srčanih oboljenja i moždanog udara.

Ljudi sa multiplom sklerozom će imati velike koristi od ove ishrane zasnovane na biljkama, jer je većina njih takođe u riziku od srčanih bolesti i dijabetesa. Na osnovu već pomenutih planova ishrane, korisno je smanjiti unos masti, posebno zasićenih.

Prema studiji sprovedenoj u Oregonu, godina dana na Makdugalskoj dijeti rezultirala je manjim umorom kod ljudi sa multiplom sklerozom zbog nižeg nivoa holesterola i insulina.

Preporučeni unos kalorija prema Makdugal dijeti je oko 70-80% iz hrane poput integralnih žitarica i korenastih biljaka. Konzumiranje smeđeg pirinča, bijelog hleba, tjestenina, slatkog krompira, začinskog bilja i pasulja je idealno za ovu dijetu. U međuvremenu, meso, ribu, mliječne proizvode i masti treba izbjegavati.

Valsova dijeta

Ovaj dijetetski protokol je osmišljen i najviše se preporučuje pacijentima sa neurodegenerativnim bolestima poput Hantingtonove bolesti i multiple skleroze. To je dijeta bogata proteinima, vlaknima i omega-3 masnim kiselinama koja pomaže u smanjenju upale podržavajući neurone u našem mozgu. Osoba sa multiplom sklerozom na Valsovoj dijeti može da jede puno ribe i mesa, ali ne i mliječne proizvode, jaja, žitarice i hranu sa sadržajem šećera.

Valsova dijeta i ishrana za pacijente sa multiplom sklerozom fokusira se na konzumiranje vitamina i minerala kao što su karotenoidi i vitamin K koji podržavaju zdravlje neurona. Hrana bogata retinolom u Valsovoj klinici je dobra za imunološku funkciju, što je zauzvrat dobro za usporavanje progresije bolesti.

Ova dijeta ima tri nivoa kako bi se pacijenti lakše prilagodili.

1. Vols nivo jedan – Bez mliječnih proizvoda, ali 9-10 šoljica voća i povrća dnevno.

2. Vols nivo dva – Bez više žitarica. Ograničen unos ugljenih hidrata i pasulja. Uključite fermentisanu hranu.

3. Nivo tri – Bez krompira i pasulja. Više bobičastog voća nego voća. Ograničite obroke na dva puta dnevno sa dugim postom.

Recepti za osobe sa multiplom sklerozom

Ove pomenute dijete mogu biti restriktivne čak i za zdrave ljude, zbog čega bi neki ipak izmijenili svoje planove ishrane prema svom ukusu. Ljudi koji već pate od stanja poput multiple skleroze imaju najviše prava da uživaju u hrani.

Oni koji pomažu u brizi o njima moraju se fokusirati na svoje obroke, jer njihova ishrana igra ogromnu ulogu u upravljanju njihovim stanjem. Evo nekoliko recepata u kojima ljudi sa multiplom sklerozom mogu uživati, prema podacima organizacije Overcoming MS i MS Community.

Pečene punjene paprika

Sastojci

• 1 paprika (crvena, žuta ili narandžasta)

• 0,25 šolje paradajz pirea sa bosiljkom

• 1 šolja basmati pirinča od cijelog zrna

• 100 g leblebija

• Sjeckani peršun

Uputstvo

1. Zagrijte rernu na 180°C.

2. Skuvajte pirinač, pa ga ostavite sa strane.

3. Pripremite paprike. Izvadite sjeme i stavite ih u pleh.

4. Pomiješajte kuvani pirinač, leblebije i seckani peršun. Ne zaboravite da začinite solju i biberom.

5. Smjesu prelijte paprikama, a zatim ih stavite u rernu.

6. Pecite 25-30 minuta.

7. Služite toplo sa salatom.

Pečeni losos sa salsom od manga

Sastojci

• 120 g fileta lososa sa već uklonjenom kožom

• 1 kašika sitno sjeckanog crvenog luka

• 1 kašika sitno sjeckanog korijandera

• Limeta

Uputstvo

1. Zagrijte rernu na 180°C ili 175°C.

2. Stavite losos na pleh obložen papirom za pečenje.

3. Oljuštite koru limuna i iscijedite sok od limuna.

4. Unutar kese sa zatvaračem pomešajte 1 kašiku soka od limete, ¼ kašičice soli, biber i 1 kašiku ulja za ljubav.

5. Premažite losos ovom smjesom i marinirajte 30 minuta.

6. Preostali sok od limete stavite u posebnu posudu, pa pomiješajte sa crnim lukom.

7. U posudu pomiješajte isjeckan mango. Začinite solju i biberom.

8. Stavite losos u pleh.

9. Pecite 10-12 minuta.

10. Kada losos već postane neproziran, poslužite ga sa salsom od manga.

11. Može se jesti sa hrskavim hlebom i zelenom salatom.

Salata od spanaća sa piletinom od javorovog sojinog sirupa

Sastojci

• 340 g pilećih prsa

• 3 kašike javorovog sirupa

• 3 kašike soja sosa

Za dresing:

1. 1 kašičica ulja od grožđa ili avokada

2. 3 čena mlevenog bijelog luka

3. 4 kašike maslinovog ulja

4. 4 kašike jabukovog sirćeta

5. 2 kašike meda

6. 1 kašičica suvog senfa

Za salatu:

1. 140 g bebi spanaća

2. 450 g bebi pečuraka Bela, isječenih na kriške

3. 1 mali crveni luk, tanko isječen

4. 2 tvrdo kuvana jaja, isječena na kriške

Uputstvo

1. Pomiješajte soja sos i javorov sirup u činiji.

2. Stavite piletinu u smjesu. Uvjerite se da je dobro premazana. Zatim je ostavite sa strane.

3. Umutite sastojke za dresing u posebnoj činiji.

4. Pomiješajte sve sastojke za salatu u činiji za serviranje.

5. Pržite piletinu na srednjoj do srednje slaboj vatri 5 minuta sa svake strane.

6. Ostavite da se ohladi 5-10 minuta, a zatim isijecite na trakice veličine zalogaja.

7. Pomiješajte salatu i dresing.

8. Stavite piletinu.

9. Poslužite.

Zaključak

Prije nego što preporučite ili preduzmete bilo koju dijetu i plan ishrane za multiplu sklerozu, morate razmotriti na koje namirnice ste alergični. Nikada ne postoji dijeta koja odgovara svima, tako da osobe sa multiplom sklerozom ipak treba da se konsultuju sa svojim ljekarom prije nego što promijene prehrambene navike.

Među ovim planovima ishrane, dokazano je da dijeta Svank i Vals poboljšava energiju i kvalitet života ljudi sa multiplom sklerozom. Međutim, nije sigurno da li ove dijete direktno utiču na umor, koji je globalniji simptom multiple skleroze. Jedna stvar je postala jasna: usvajanje zdravih prehrambenih navika omogućava ljudima da postignu dugovečnost uprkos prisustvu ove štetne bolesti.